脑动静脉畸形该怎么治疗?
脑动静脉畸形是一种先天性的脑血管病变,盛行率约为0.14%,它是造成40岁以下青壮年发生中风的主要原因。脑血管动静脉畸形没有加以治疗的话,一旦破裂出血,会造成死亡,大部分幸存者也会导致严重的后遗症。
质子治疗脑动脉畸形怎么样?
脑动脉畸形的病人临床上表现常见为突发性剧烈头痛、伴随恶心呕吐,甚至有局部神经功能障碍、癫痫等症状。治疗动静脉畸形主要目的就是预防出血性中风,因此当诊断为动静脉畸形后,多建议积极治疗。若病人的动静脉畸形曾发生过出血情形而没有加以治疗,则后续再次出血的风险也会提高。
脑动静脉畸形治疗的优选是手术,部分患者可以通过手术切除。但是对于无法安全切除的患者,放射治疗是一种改善预后,消除血管畸形,降低未来出血风险的重要方法。目前,放射治疗脑动静脉畸形因病灶大小、位置及放疗剂量的不同,预后不理想。对于一些重要构造附近的脑动静脉畸形,传统的光子治疗常因无法达到理想的治疗剂量分布,导致较低的治疗效果较高的并发症发生风险。
质子治疗因其独特的物理特性,可准确照射病灶,避免病灶周围的正常组织受到损伤,显著降低副作用的发生风险。质子刀针对位于动静脉畸形周边有敏感脑组织,或者体积大小超过3公分,则可以给予足够的治疗剂量以提高动静脉畸形治疗成功的机会,又不会增加治疗后的神经损伤。
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