儿童淋巴瘤怎么治？

儿童患有淋巴瘤，需明确分型，以指导进一步治疗。在临床上根据发病年龄、部位、临床表现和体检，再加上B超检査的结果，可以初步判断。然后根据淋巴瘤的类型、病变的部位、深度、范围、大小、是否有功能障碍和治疗方法的有效性等做出选择。

淋巴瘤的主要治疗方法是化疗，联合放疗通常用于霍奇金和进展期非霍奇金淋巴瘤的治疗，少部分淋巴瘤患者会选择单用放疗作为主要治疗方法。

尽管研究证实放疗有利于淋巴瘤疾病控制率，但一些放疗相关副反应在治疗结束后几十年才会出现，包括二次原发肿瘤、心血管疾病、甲状腺机能减退、脑血管事件以及肌肉萎缩。

质子治疗拥有显著的临床优势，能够在保证疾病控制的同时，保护重要危及器官，减少放射线对正常组织的伤害，这对有医治可能且治疗后生存期较长的淋巴瘤患者来说至关重要。

质子治疗具有独特的剂量学分布，并且能够更好保护正常组织；早期临床结果也证实了质子治疗相较于光子放疗的剂量学优势。

2016年，全世界专家在斯德哥尔摩达成儿童质子治疗共识，认为大多数需要接受光子放疗的儿童肿瘤更适用于质子治疗。目前，多数常见的儿童中枢神经系统(CNS)肿瘤被公认为质子治疗的适应证。质子治疗的剂量学优势可降低迟发毒性反应及第二恶性肿瘤的发生风险。

质子独特的物理特性(布拉格峰)使它们能够在体内特定的深度释放出辐射剂量，而X射线在击中目标前后都会释放能量。所以和传统的放疗不同，质子治疗可以在质子在到达肿瘤时释放所有能量，从而达到“精 准聚焦”的效果。