淋巴瘤的诊断现状

淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”，目前已知淋巴瘤有近70种病理类型，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤；非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。

淋巴瘤的主要治疗方法是化疗，联合放疗通常用于霍奇金和进展期非霍奇金淋巴瘤的治疗，少部分淋巴瘤患者会选择单用放疗作为主要治疗方法。霍奇金淋巴瘤幸存者关心的，通常是化疗药物和健康组织放射线暴露导致的治疗相关毒性反应。

尽管随机研究证实放疗有利于淋巴瘤疾病控制率，但一些放疗相关副反应在治疗结束后几十年才会出现，因此许多肿瘤专家很少让患者接受放射治疗，这些毒性反应包括二次原发肿瘤、心血管疾病、甲状腺机能减退、脑血管事件以及肌肉萎缩。霍奇金淋巴瘤幸存者治疗结束后25年，3-5级慢性毒性反应累积发生率为40%。由于研究证实缩小照射体积和降低剂量有助于减少放疗毒性反应，因此这成为能够应用放疗治疗淋巴瘤的关键。

质子治疗拥有显著的临床优势，能够在保证疾病控制的同时，保护重要危及器官，减少放射线对正常组织的伤害，这对有医治可能且治疗后生存期较长的淋巴瘤患者来说至关重要。