质子重离子治疗颅底颅内肿瘤效果
颅底肿瘤是发生于颅底及其邻近结构部位的肿瘤,颅内肿瘤是发生在颅内脑、脑膜组织的肿瘤。由于颅底、颅内肿瘤的结构复杂、周围正常组织包含重要的结构,因此颅内、颅底肿瘤的治疗是临床棘手的问题。
在传统的治疗手段中,手术和光子化疗对病灶组织周围的正常脑组织创伤较大,而化疗药物作用效率低、选择性差;质子和重离子治疗,特别是重离子治疗具有生物特性,包括布拉格峰、碳离子和布拉格峰。其他重离子,如负π介子。氦离子和其他重离子,具有良好的生物效应。
从放射生物学来说,质子射线的能级可以打乱肿瘤细胞的DNA单链,使得肿瘤细胞修复困难,而重离子射线的能级可打断肿瘤细胞的DNA双链,使被照射肿瘤细胞彻底死亡,对于部分抗拒光子甚至质子射线的肿瘤有着更好的疗效。这种治疗方法可以明显减少放疗不良反应对患者的影响,尤其是在低级别胶质瘤、脑膜瘤、脊索瘤等癌种中效果更显著。
光子放射治疗不敏感的肿瘤碳离子放射治疗更具放射生物学优势。包括恶性黑色素瘤、骨和软组织肉瘤等对光子放射治疗不敏感的肿瘤能够从质子重离子放射治疗中获得更多获益。
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