软骨肉瘤的冶疗方法
软骨肉瘤的治疗包括以下几种方法:
1、手术治疗:是目前治疗软骨肉瘤疗效显著的方法。如早期进行边界良好的广泛性切除术,大多数患者可以获得满意的治疗效果。相关临床研究表明,在做病灶内刮除术和辅助治疗后,术后患者肢体功能完好,MSTS 平均得分为 95% ,复发率为 0。故在治疗组织学恶性程度较低的肢体病变时,可做病灶内刮除术并辅助治疗。
2、化疗:化疗对软骨肉瘤不是很有效,特别是经典型软骨肉瘤。目前软骨肉瘤的化疗原则为:
①传统软骨肉瘤没有已知的标准化疗方案,环磷酰胺和西罗莫司用于高度恶性软骨肉瘤全身性复发;
②间叶型软骨肉瘤:遵从尤文肉瘤治疗方案;
③去分化软骨肉瘤:遵从骨肉瘤治疗方案。
3、放疗:一般认为,软骨肉瘤对于传统放疗不敏感。对于高度恶性肿瘤或肿瘤难以切除的患者,放疗可作为一种不完全切除术后或缓解症状的治疗方法。传统的光子放疗(X线放疗)和质子重离子治疗均通过阻止癌细胞分裂和生长来攻击肿瘤,但是与光子放疗不同,由于质子重离子治疗在体内形成了大剂量区域(称为布拉格峰),因此可以准确地靶向肿瘤,并减少对周围正常组织的影响。
多项研究证实,与标准放射治疗相比,质子治疗可以减少短期和长期副作用,减少继发性肿瘤的发生并改善患者的生活质量。
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