肾母细胞瘤怎么治疗

肾母细胞瘤，又称肾胚胎瘤、Wilms瘤，是小儿泌尿系统中常见的恶性肿瘤，成人病例罕见。肾母细胞瘤是由未分化形成肾小管和肾小球的后肾胚芽细胞异常增生所致，它的发生和抑癌基因的缺失有关，目前已经确定了WT1和WT2两个与肾母细胞瘤相关的肿瘤抑制基因。

维也纳医科大学的研究人员发现，质子治疗肾母细胞瘤可降低40-60%的肝脏和肾脏平均剂量，且与X线调强放疗和被动散射质子治疗相比，笔形束扫描可降低第二恶性肿瘤的发生风险。

宾夕法尼亚大学的研究将11例患者接受标准AP-PA野与笔形束扫描CTV的治疗计划进行了对比，显示笔形束扫描可显著降低对侧肾脏、肠道和肝脏的受照剂量。由于质子治疗可减少对正常组织的照射，可进一步探索其在肾母细胞瘤治疗中的作用，但腹部治疗失败的风险仍然存在。可针对无弥漫性腹腔溢液的患者设计质子治疗的临床试验，以评估其局部控制率和治疗失败的发生率和模式。