肝癌质子治疗和传统放疗的区别

传统的放射治疗简称放疗，是使用专门的机器制造出具有放射性的粒子束，对身体内的恶性肿瘤进行照射使其死亡，而达到治疗恶性肿瘤的目的。但射线进入人体，不可避免地会对附近正常组织造成不同程度的损伤。质子重离子放疗可以做到射线粒子的能量直到进入肿瘤细胞内才会释放，其前后左右正常组织所受剂量较小，这样就避免了对正常组织的伤害，还可以对肿瘤细胞释放比普通放疗更大的能量，达到更好的疗效和极小的副反应。

《International Journal of Radiation Oncology》上2019年的一项研究，对比了质子治疗和光子治疗(传统放疗)分别治疗肝癌的疗效。该项研究纳入了2008年到2017年确诊的133位非转移性、不可切除的肝细胞癌患者。其中，49位患者接受了质子治疗，84位患者接受了光子治疗。结果显示，质子治疗患者的中位总生存期位31个月，而光子治疗患者的中位总生存期仅为14个月。接受质子治疗的患者24个月总生存率为59.1%，而接受光子治疗的患者24个月总生存率仅为28.6%[3]。值得一提的是，接受质子治疗的肝细胞癌患者，治疗后3个月，发生肝失代偿的概率更低，预后更好。

总的来说，质子治疗改善患者总生存率、降低不良反应风险，对于重要器官附近的肿瘤具有重要意义。