十项检查可综合诊断早期肺癌

　　肺癌的检查方法常用的有哪些?  这些检查方法中有哪些能准确查出早期肺癌！

　　1.痰液细胞学检查:经常会请患者连续收集三天清晨的第一口痰，来分析咳出的痰中的细胞有没有不正常的型态。多数原发性肺癌患者在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因而痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70～90％，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50％左右，因而痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。

　　2.胸部X光检查:是发现肺癌较快又简单的方法，通常大於2～3公分的肿瘤才能在X光片上看见。X线检查是诊断肺癌常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块，但可能看见由于支气管阻塞造成的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

　　3.支气管镜检查:它是一种从嘴吧或鼻子至支气管的管子，管子内有照明设备及镜子，可以让医生看清楚肺部癌细胞侵犯范围，管子放置前会先在喉喉部喷麻醉药物，预防管子经过喉咙时产生咳嗽及呕吐反应，整个检查过程约20分钟左右；有时医生会在镜检时顺便做切片及痰液收集的细胞学检查，来确定肿瘤的型态。

　　支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

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　　4.影像辅助纵隔腔镜检查:是一项侵入性检查，经浑身麻醉在纵隔部开1个或数个创口，藉由电视影像的辅助，可看见纵隔腔的全貌，所以对於肺癌病患可协助做一正确的诊断分期。

　　5.电脑断层扫描:利用放射线的协助将身体的异常影像显现出来，以协助疾病诊断，电脑断层通常是躺着进行摄影，可协助确定肿瘤的部位并清楚显示肿瘤内部构造及附近器官有没有转移，是癌症分期的重要检查，可同时配合腹部的电脑断层，以确定有无腹部器官的转移。

　　6.超音波或电脑断层摄影引导经皮穿刺切片检查:藉着超音波影像的定位或电脑断层导引下执行，来取得病变部位标本，以做进一步的诊断。

　　7.全身骨骼核子扫描:通常是躺着进行摄影，用於诊断有没有骨转移情形。

　　8.肺功能检查:用於可接受开刀病患，以评估其是否能承受肺部切除。

　　9.血清肿瘤标记:可抽血检查的种类为CEA，SCC及NSE，CEA，SCC与非小细胞的腺癌较有关系，而NSE。

　　10剖胸探查术：肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如患者浑身情况许可，应作剖胸探查术。手术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。

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