为什么肝功能正常被诊断肝癌晚期？肝癌晚期死亡时有多痛苦？
来源：医生在线
时间：2021/02/23 17:00
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肝癌是一种常见的恶性肿瘤，狭义的肝癌即是临床上常见的原发性肝癌。按照病理类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合细胞癌。为什么肝功能正常还会被诊断肝癌晚期？
由于肝癌早期没有明显的症状，等到出现肝区疼痛等不舒服，去医院看病，往往是肝癌晚期了。非常奇怪的是，这时候检查肝功能，居然是正常的。
肝脏是人体重要的器官之一，人体的糖，脂肪和蛋白质的代谢都在肝脏，肝脏还负责解毒，人体的有毒有害物质，都是通过肝脏解毒之后，排泄出去。肝脏还合成凝血因子，胆汁等等。正是由于肝脏存在这么多的功能，所以肝脏是非常非常重要的，肝脏一旦出问题，后果是非常严重的。如果肾脏出问题，我们可以做透析，患者可以长期生存。如果肝脏出问题，肝功能衰竭，除了肝移植，就没有其他好的治疗办法了，因为现在还没有一种人工的东西，可以完全代替肝脏的功能。
肝癌大部分是由肝硬化转变而来的，例如酒精性肝硬化，乙肝，丙肝肝硬化等等。这是非常常见的肝癌三部曲：慢性肝炎——肝硬化——肝癌。确实有少部分病人，即使到了肝癌晚期，满肝都是肿瘤，肝癌细胞进入门静脉，引起门脉癌栓等情况，肝功能还是正常的，这只能说明肝脏的代偿能力太强。即使肝脏上面已经有很多肿瘤细胞了，只要还保存有少部分的正常肝脏细胞，就能够维持身体正常的需求。这样也就是为什么，很多肝癌一旦发现就是晚期了，因为早期肝癌可以没有任何的症状和体征，你也没有任何的不舒服，等你出现不适感，肝癌已经发展到晚期了。所以，肝癌和肝功能是没有必然关系的，肝功能正常，不能作为没有肝癌的诊断依据。反过来，肝癌患者，肝功能也有可能是正常的。抽血验肝功能，是无法诊断肝癌的。
那么肝癌晚期的患者会有多痛苦？
对于一个肝癌晚期的患者，可能会经历非常多的痛苦，常见的有以下几个：
第 一，严重的腹胀
由于绝大多数肝癌是建立在肝硬化的基础上，肝硬化患者门静脉压力高，静脉回流障碍，再加上各种原因导致的水钠潴留。患者会出现严重的，难治性的腹水，腹胀特别厉害。严重的腹胀，会压迫胃肠道，导致患者无法进食，无法平躺，晚上无法入睡，还可以导致呼吸困难。
第二，大出血
肝硬化和肝癌的患者，由于门静脉高压，可导致食管胃底静脉破裂出血，往往表现为口腔喷血，出血非常凶猛，一次可能有几千毫升，如果不及时抢救，很快救会离开人世。还有部分患者，因为肿瘤不断的生长，可出现肿瘤破裂，大出血，也非常凶险，危及生命。
第三，肝性脑病
肝脏功能不行，很多有毒物质都无法通过肝脏解毒，这些有毒物质对大脑也会产生严重的损害。肝病脑病可表现为性格行为改变，如乱写乱画，乱洒水，乱吐痰。随着病情的加重，可以出现嗜睡，震颤，智力下降，肝臭，昏迷，直至死亡。
肝脏是人体重要的器官之一，人体的糖，脂肪和蛋白质的代谢都在肝脏，肝脏还负责解毒，人体的有毒有害物质，都是通过肝脏解毒之后，排泄出去。肝脏还合成凝血因子，胆汁等等。正是由于肝脏存在这么多的功能，所以肝脏是非常非常重要的，肝脏一旦出问题，后果是非常严重的。如果肾脏出问题，我们可以做透析，患者可以长期生存。如果肝脏出问题，肝功能衰竭，除了肝移植，就没有其他好的治疗办法了，因为现在还没有一种人工的东西，可以完全代替肝脏的功能。
肝癌大部分是由肝硬化转变而来的，例如酒精性肝硬化，乙肝，丙肝肝硬化等等。这是非常常见的肝癌三部曲：慢性肝炎——肝硬化——肝癌。确实有少部分病人，即使到了肝癌晚期，满肝都是肿瘤，肝癌细胞进入门静脉，引起门脉癌栓等情况，肝功能还是正常的，这只能说明肝脏的代偿能力太强。即使肝脏上面已经有很多肿瘤细胞了，只要还保存有少部分的正常肝脏细胞，就能够维持身体正常的需求。这样也就是为什么，很多肝癌一旦发现就是晚期了，因为早期肝癌可以没有任何的症状和体征，你也没有任何的不舒服，等你出现不适感，肝癌已经发展到晚期了。所以，肝癌和肝功能是没有必然关系的，肝功能正常，不能作为没有肝癌的诊断依据。反过来，肝癌患者，肝功能也有可能是正常的。抽血验肝功能，是无法诊断肝癌的。
那么肝癌晚期的患者会有多痛苦？
对于一个肝癌晚期的患者，可能会经历非常多的痛苦，常见的有以下几个：
第 一，严重的腹胀
由于绝大多数肝癌是建立在肝硬化的基础上，肝硬化患者门静脉压力高，静脉回流障碍，再加上各种原因导致的水钠潴留。患者会出现严重的，难治性的腹水，腹胀特别厉害。严重的腹胀，会压迫胃肠道，导致患者无法进食，无法平躺，晚上无法入睡，还可以导致呼吸困难。
第二，大出血
肝硬化和肝癌的患者，由于门静脉高压，可导致食管胃底静脉破裂出血，往往表现为口腔喷血，出血非常凶猛，一次可能有几千毫升，如果不及时抢救，很快救会离开人世。还有部分患者，因为肿瘤不断的生长，可出现肿瘤破裂，大出血，也非常凶险，危及生命。
第三，肝性脑病
肝脏功能不行，很多有毒物质都无法通过肝脏解毒，这些有毒物质对大脑也会产生严重的损害。肝病脑病可表现为性格行为改变，如乱写乱画，乱洒水，乱吐痰。随着病情的加重，可以出现嗜睡，震颤，智力下降，肝臭，昏迷，直至死亡。
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