肝癌化疗什么情况会治疗失败

　　大部分癌症病人都需要经历化疗的历练，肝癌病人也不例外。化学治疗也会发生耐药性和治疗失败，那么是什么原因引起的呢？

　　●肿瘤的耐药性

　　耐药性是影响化疗效果的重要因素之一，其机制十分复杂，主要有以下几个方面：

　　○药物的转运或摄取过程障碍；

　　○药物的活化障碍；

　　○靶酶的质和量的改变；

　　○增加利用内替的代谢途径；

　　○分解酶增加；

　　○修复机制增加；

　　○由于特殊的膜糖蛋白增加，而使细胞排出药物增多；

　　○DNA链间或链内交链减少；

　　○激素受体减少或功能丧失。

　　肿瘤细胞的耐药性限制了化疗疗效的提高，常导致治疗失败。抗肿瘤药物耐药是一个复杂的问题，涉及基础和临床研究的许多方面。不同肿瘤细胞对同一种药物可能有不同的耐药机制，而一种肿瘤对一种药物也可能产生多种耐药机制。为了成功的克服临床上肿瘤耐药，应首先确定该肿瘤的耐药机制，必要时联合应用多种拮抗剂或治疗手段。

　　●化疗失败的原因

　　○病人方面：骨髓与其他重要器官（肝、脾、肾）的功能不全，一般情况太差，不能耐受治疗。

　　○肿瘤方面：原发性或继发性耐药；增殖比率降低；肿瘤负荷过大。

　　○药物方面：选择性不强；对G0期细胞无效或效力较差；不能作用于“避难所”内的瘤细胞。

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