肺癌患者有必要做PET-CT检查吗?
肺癌的发病率逐年上升,PET-CT作为一种可以筛查癌症的方式,很多患者都想问肺癌患者有必要做PET-CT检查吗?我们分治疗前、治疗中和治疗后三种情况来说明。
1.治疗前:对于诊断,PET-CT有一定的帮助。PET-CT能够从代谢的角度来观察病灶,为病灶的定性提供补充信息。如果肺部肿物的代谢比较高,那肺癌的可能性就会比较大;如果发现了远处转移,那就可以基本确诊肺癌。当然,肿瘤的定性诊断并不像1+1真2那么简单,临床医生会根据各种检查的结果进行综合考虑。
对于分期,PET-CT则有着比较独到的作用。比如,存在锁骨上淋巴结转移的肺癌患者是不建议进行手术,PET-CT比其他一些影像学检查更容易发现锁骨上淋巴结转移;再比如,准备进行放疗的肺癌患者需要准确地评估病灶和转移的情况,而PET-CT就能够相对准确地勾画出病变的范围,或者发现比较隐蔽的转移病灶。准确的分期直接关系到肺癌患者治疗方式的选择,能够帮助患者更好地进行个体化的治疗。
2.治疗中:抗肿瘤药物并不一定对每位肺癌患者都有效,但是具体效果需要一定的时间来观察才能作出判断。尽早发现药物无效,就能为更换治疗方案争取更多的时间。例如在化疗开始前和化疗进行2个周期后各进行,一次PET-CT检查,并比较两次的结果,可能有助于尽早判断化疗是否有效
3.治疗后:如果化疗结束后肿瘤组织没有被完全消灭,在PET-CT图像上就会有相应的表现(代谢高),临床医生会根据具体情况给出下一步处理意见。另外,肺癌患者治疗结束后需要进行终身随访,因为很难预测肿瘤会不会复发、转移。PET-CT作为一项全身性的检查,有助于早期发现复发或转移病灶,可以用来进行定期复查。
综上PET-CT检查肺癌治疗前、治疗中和治疗后都能起到积极的作用。
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