PET-CT在肿瘤方面的运用

PET-CT在肿瘤方面的运用已经受到临床医生及广大病人的认可，其主要运用领域包括以下几个方面：　　

1.肿瘤早期诊断与分级、分期　　

疾病的产生一般经历基闪突变——生物大分子改变——代谢异常——结构改变四个阶段，临床症状伴随着结构改变而出现，通常此时的肿瘤已接近中、晚期。在尚没有发生形态结构变化和没有任何临床症状的时候，PET-CT就可以显示出机体的异常生物学信息，从而研判肿瘤的发生和发展，对肿瘤进行分级、分期。

　　2.良、恶性鉴别及寻找原发灶和转移灶　　

PET显像作为功能显像，可以提示机体细胞代谢的异常变化，因此能较容易的鉴别肿瘤是恶性还是良性；而PET-CT显像能同时获得PET与CT两者的浑身的断层显像，对于肿瘤原发灶和转移灶的诊断尤为有利。

　　3.治疗方案的制定　　

对于肿瘤而言，CT、MRI检查局限性较大，而PET-CT检查通过一次浑身扫描就可以发现恶性肿瘤是否已存在及扩散，这样可以给病人制定一套合理的治疗方案，免除因无需要的手术给病人带来的痛苦和经济损失。从PET-CT挤入临床应用以来的数据统计有40%的病人改变了治疗方案。

　　4.放疗及介入治疗的精确定位　　

PET-CT检查可以清楚显示肿瘤的精确位置和肿瘤病灶的大小，使放疗医师全面了解病灶的代谢情况，及时制定新的治疗计划，按肿瘤的生物靶区进行治疗，并且可以通过不同的过示踪药物把肿瘤的乏氧状态和细胞增殖状态表现出来，对患者实行治疗起到重要的指导作用。从而提高了治疗效果又同时降低了治疗的付作用。不少研究显示，PET-CT将对放射介入治疗产生重要的影响。

　　5.治疗响应、疗效评估和预后判断　

对肿瘤不同化疗方案周期治疗后药物响应的评估；对于手术后肿瘤残留情况或复发与瘢痕组织的鉴别；放疗和化疗前后肿瘤病灶的变化；放射性肺炎与肿瘤复发的鉴别；预后判断。

　　除以上5种主要的PET-CT在肿瘤方面的运用外，PET-CT检查还能指导活检部位、指导放疗靶区定位，为疾病的进一步确诊提供重要线索和依据。