质子治疗在各种癌症上面的治疗优势分别是什么？
来源：医生在线
时间：2021/04/25 08:53
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对于无法手术的患儿，质子疗法是重要的治疗手段。常规手术与放射疗法可能残留失明、脑组织损伤等严重的后果，但质子疗法能够有效避免这些损伤。因此，对于儿童实体瘤，质子治疗是治疗的理想方案！其实许多国际临床研究也曾报道过质子疗法治疗脑瘤具有显著临床疗效。
质子治疗在乳腺癌方面的优势
放疗可增加心脏相关并发症的风险。根据2018年的系统评价，质子治疗与这些并发症的风险较低，因为与标准光子放射治疗相比，它对心脏的辐射较少。
质子治疗对乳腺癌的益处
高能、准确瞄准的质子束可以提供高剂量的辐射来破坏癌细胞，从而降低多种癌症的复发率。
质子治疗是非侵入性的，可以减少副作用。
接受质子治疗的患者对化疗的耐受性可能增加。
在治疗期间和之后，患者可以维持其当前的生活质量。
有时它可以有效地用于治疗已经接受过辐射治疗的区域。
质子治疗在肺癌方面的优势
质子疗法为肺癌患者提供一种全新的非手术治疗方法，适用于各个阶段的肺癌患者，与传统的高能x射线辐射（或光子）不同。由于质子疗法独特的特性，它可以提供特定深度的辐射剂量然后突然停下，后方不再有射线照射剂量。而X射线照射治疗，会持续穿透正常组织、器官（如肺，心脏，食道和脊髓），导致损伤和毒性。
质子治疗在食管癌方面的优势
谈到食管癌质子放疗治疗的前瞻性临床研究，就不得不提2019年第61届美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会上，美国MD安德森癌症中心的研究者汇报了这项比较食管癌质子放疗对比光子放疗的随机对照临床ⅡB期研究。
质子放疗组（73例）较光子放疗组（72例）显著降低总的毒性反应（IMRT39.9vsPBT17.4）。
另外，质子放疗组和光子放疗组的PFS无统计学差异（中位PFS28.5个月vs18.1个月）。
这项临床试验研究充分证实了质子放疗较常规光子放疗可显著降低局部晚期食管癌患者的毒性反应，而两组患者的总生存和无疾病进展生存期均与光子放疗相似。
据《胃肠肿瘤学》杂志刊登的一篇关于各项放疗技术治疗食管癌患者的剂量优势的文章显示，与3D适形放疗(3DCRT)相比，IMRT改善了器官的剂量分布；治疗计划和剂量学的比较研究进一步显示，与3DCRT和IMRT相比，质子治疗可显著降低心脏和肺的照射剂量。质子治疗可大程度地保护心脏前部组织，减少心脏的照射剂量，具有明显的临床优势。
放疗可增加心脏相关并发症的风险。根据2018年的系统评价，质子治疗与这些并发症的风险较低，因为与标准光子放射治疗相比，它对心脏的辐射较少。
质子治疗对乳腺癌的益处
高能、准确瞄准的质子束可以提供高剂量的辐射来破坏癌细胞，从而降低多种癌症的复发率。
质子治疗是非侵入性的，可以减少副作用。
接受质子治疗的患者对化疗的耐受性可能增加。
在治疗期间和之后，患者可以维持其当前的生活质量。
有时它可以有效地用于治疗已经接受过辐射治疗的区域。
质子治疗在肺癌方面的优势
质子疗法为肺癌患者提供一种全新的非手术治疗方法，适用于各个阶段的肺癌患者，与传统的高能x射线辐射（或光子）不同。由于质子疗法独特的特性，它可以提供特定深度的辐射剂量然后突然停下，后方不再有射线照射剂量。而X射线照射治疗，会持续穿透正常组织、器官（如肺，心脏，食道和脊髓），导致损伤和毒性。
质子治疗在食管癌方面的优势
谈到食管癌质子放疗治疗的前瞻性临床研究，就不得不提2019年第61届美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会上，美国MD安德森癌症中心的研究者汇报了这项比较食管癌质子放疗对比光子放疗的随机对照临床ⅡB期研究。
质子放疗组（73例）较光子放疗组（72例）显著降低总的毒性反应（IMRT39.9vsPBT17.4）。
另外，质子放疗组和光子放疗组的PFS无统计学差异（中位PFS28.5个月vs18.1个月）。
这项临床试验研究充分证实了质子放疗较常规光子放疗可显著降低局部晚期食管癌患者的毒性反应，而两组患者的总生存和无疾病进展生存期均与光子放疗相似。
据《胃肠肿瘤学》杂志刊登的一篇关于各项放疗技术治疗食管癌患者的剂量优势的文章显示，与3D适形放疗(3DCRT)相比，IMRT改善了器官的剂量分布；治疗计划和剂量学的比较研究进一步显示，与3DCRT和IMRT相比，质子治疗可显著降低心脏和肺的照射剂量。质子治疗可大程度地保护心脏前部组织，减少心脏的照射剂量，具有明显的临床优势。
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