淄博万杰肿瘤医院案例，质子治疗上颌窦癌20次肿瘤缩小

上颌窦癌发病率约占头颈部恶性肿瘤的1％～2％,由于早期缺乏特异症状及体征,大多数患者就诊时已属晚期,且上颌窦局部解剖关系较复杂,肿瘤扩展常累及邻区诸多重要组织器官,是头颈部较难控制的肿瘤之一，这是一起淄博万杰肿瘤医院案例质子治疗上颌窦癌的案例，患者仅经过20次扫描，肿瘤明显缩小。

患者，女，71岁，于2022.01.12因“头痛、恶心，双眼视力下降、视物模糊，右眼逐渐失明，右侧上睑下垂”到青岛某医院就诊，入院查头颅MR示鞍区占位，遂于2022.01.14在全麻下行神经内镜辅助下经鼻垂体病损切除术。术程顺利，术后病理示：（垂体瘤）垂体源性肿瘤，至少为不典型垂体腺瘤。术后左眼视力恢复，偶伴头痛，右眼同术前。患者术后20天再次出现左眼视力下降、视物模糊、头痛。患者到北京某医院就诊，入院于2022.03.09在全麻下行“冠状右额开颅鞍区病变切除术”，镜下大部肿瘤切除。术后患者左眼视力未恢复；出现胡言乱语、双手乱摸乱抓、幻觉（幻视）等精神症状，阵发性好转；并出现垂体低功，予以口服醋酸泼尼松、优甲乐、口服补盐液对症治疗。术后病理示：（鞍区）送检组织，标本全部取材。诊断：INI-1缺失性肿瘤，倾向于成人鞍区非典型畸胎样/横纹肌样瘤（AT/RT），CNS WHO 4级。现为针对手术残留病灶行进一步治疗来院。

经院质子治疗专家组会诊、评估，符合质子适应症，经治疗计划比对，质子放疗对眼睛、脑干、视神经、正常脑组织等危机器官照射剂量评估明显优于光子调强等普通放疗，病人选择效果更好、副作用更小的质子放疗。

质子治疗20次后复查肿瘤明显缩小，病人症状得到有效缓解，实践证明质子放疗对于非典型畸胎样/横纹肌样瘤敏感有效。

随着科技的不断发展进步，质子放疗因准确的Bragg峰的优势和更强的生物学特性，使得肿瘤在得到更有效的治疗的同时，正常组织的损伤得以避免或者大幅下降，逐渐成为头颈部肿瘤放疗的选择。

淄博岜山万杰医院经过不断努力发展，已成为以肿瘤准确放射治疗为主，集手术治疗、化疗、心理治疗、生物治疗、中医药综合治疗于一体的高科技医院。院内引进伽玛刀、x刀、光子刀、诺力刀、MM50、四维派特、质子刀、图像引导调强放射治疗系统、3.0T核磁共振、全数字化1.5T高清核磁共振、4100DSA、320排640层螺旋CT等一大批的影像诊断和肿瘤治疗设备。