质子重离子治疗肺癌效果如何?会引起并发症吗?
通常,癌症治疗宜早不宜迟,其他疾病同样适应。对于肺癌,早期诊断、早期治疗尤为重要。对于早期肺癌的治疗手术是标准的治疗方法,但对于年长或肺功能不良患者,无法承受开刀麻醉等风险,这个时候可以考虑立体定位消融性放射治疗的方式,而质子治疗是选项之一。
质子治疗较大的优点在于它的放射物理的特性-Bragg Peak (布拉格峰),当质子射束刚进入人体体表时的能量仅20% (线功能量转移LET约0.5 KeV/mm),抵达肿瘤深度时才释放出全部的能量(LET约100 KeV/mm)。换句话说,肿瘤前面的正常组织仅获得20%的能量,肿瘤本身可得全额的能量,肿瘤后面的正常组织则几乎不会得到任何能量。随着体内肿瘤的深浅,可调整质子射束的能量,若肿瘤愈深,则需质子射束能量愈大。
质子重离子治疗肺癌效果如何?质子重离子治疗肺癌会有副作用吗?
1、对于老年型患者,其化疗及免疫耐受性差,其应以单纯放疗,控制肿瘤病灶生长,缓解其症状。
2、能够治疗好的放疗剂量通常为60Gy-66Gy,勾画靶区基于增强CT,其放疗靶区包括纵隔淋巴结引流区,警惕不良反应。
3、肺部紧邻心脏、食管、重要动脉血管,传统放疗副作用较大,特别是放射性肺炎。质子射线与传统放疗所用光子不同,其到达肿瘤之前,释放能量较低,到达肿瘤后才真正释放能量,故大大降低了周围器官及组织受量,更减少了放射性肺炎的发生,引起并发症的状况几乎没有。
手术是处理早期肺癌的标准治疗,且手术可看到较清楚的肿瘤局部侵犯,对于较晚期,但未有远处转移的局部肺癌患者,合并化学治疗及放射治疗是目前治疗效果较好的方法。因肿瘤较大且常伴有肺部塌陷,为减少放射线对所剩余的肺功能的伤害,质子粒子穿透深度可控,可减少远端照射剂量,减少副作用。质子适形治疗是较为适合的方法。
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