质子治疗为胰腺癌患者带来新的生命希望

胰腺癌是消化道恶性肿瘤，恶性程度高，诊断和治疗难度大。大约90%是起源于腺上皮的导管腺癌。近年来，其发病率和死亡率增加。五年生存率<1%。是预后差的恶性肿瘤其中的一个。但是质子治疗为胰腺癌患者带来了新的生命希望。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高。

大多数恶性肿瘤都有一个共同的特点，就是早期临床表现往往不典型。对于胰腺癌，大多数患者的主要症状是上腹部不适。有些患者可能会消化不良，食欲不振，或者因为一些未知的原因出现明显的体重下降。

有些病人会有疼痛。疼痛是否与肿瘤的位置和大小有关，可能是腹痛，也可能是腰痛。从解剖学上讲，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰腺的头部和体部之间的部分被称为胰颈。由于胰头肿瘤靠近胆总管下段，更容易发生胆道梗阻引起的黄疸。胰腺尾部的肿瘤靠近身体左侧，毗邻脾脏，很少出现黄疸。

胰腺癌质子治疗病例：

患者男，55岁，呕吐伴腹胀不适半年余，在当地医院就诊后确诊胰腺癌，CT检查显示胰头钩突增大，边缘不规则粗糙，密度均匀，胆总管后压，增强扫描周围血管密集，腹膜后及胰体后方多结节状软组织密度影，部分融合，轻度强化，腹膜肠间隙、胃底后方、肝脾周围见水状密度影。入院后各项辅助检查完善，确诊后进行质子放疗。三年后随访，病人腹水消失，一般状况良好，未见明显不良反应，肿瘤明显缩小，得到控制。

质子治疗具有非常优越的物理剂量分布。与传统放射治疗不同，质子治疗可以在肿瘤区域形成与“定点爆破”一样的高辐射剂量区，同时使肿瘤周围的正常组织不受或少受照射。因此可以减少放疗或放化疗联合治疗引起的胃肠道、肝、肾、脊髓的早、晚期副反应，同时可以增加肿瘤的放射剂量，达到较高的肿瘤控制率。

除此之外，质子治疗还可以治疗头部肿瘤，脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、垂体瘤、颅底脊索瘤、颅底软骨肉瘤、前庭神经鞘瘤、鼻咽癌，胸部肿瘤，肺癌、恶性纵膈肿瘤包括恶性胸腺瘤、恶性胸壁肿瘤、恶性胸膜间皮瘤等等。