前列腺癌多发骨转移可以做质子重离子放射治疗吗？

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，前列腺癌病人如果出现骨转移，已经到了癌症的晚期，姑息性手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、移植治疗、中西医结合治疗等。质子重离子治疗可以起到一定作用，但多发转移效果其实在这个阶段不明显。

前列腺癌治疗治疗的对象为无骨转移和无淋巴转移的前列腺癌患者。在前列腺癌中，以肿瘤标志物PSA值和肿瘤恶性度指标格里森评分(Gleason Score)等方面因素，表示治好、复发、转移可能性的风险分类如下图。无骨转移和无淋巴转移的前列腺癌虽然都是治疗性的治疗对象。但是，PSA值极高的情况下，潜在转移的可能性就会增加，有可能不建议行质子治疗。
可行治疗性治疗的前列腺癌患者是质子治疗的对象。专家建议：初诊时，PSA值在100以下、影像学检查未发现转移的前列腺癌患者可行质子治疗。与光子放疗相比，质子治疗有望通过减少对周围正常组织(如直肠、膀胱)的照射剂量来减少放疗的毒性反应。对于其他放化疗失败、敏感区肿瘤、早期肿瘤的患者，采用质子重离子治疗也可在一定程度上帮助患者缓解病情。

前列腺癌多发骨转移通过综合治疗，大体能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状，延长寿命。如果病人情况考虑存在多大骨转移，不适合局部治疗，建议做全身系统评估及进一步病理检查，根据肿瘤危险评分，决定下一步治疗，一般骨转移不适合做的，这种局部的放疗意义不大，需要根据肿瘤医院危险评分判断，严重的就先化疗，这个需要做评估的，一般化疗是用一种化疗药，联合激素。

内分泌治疗就是通过抑制雄激素的治疗，如果不是激素，抵抗的是有用的，一般都是有效的，一般的前列腺癌预后都是比较好的，具体的情况需要更全面的检查判断的，但是psa这么高，一般不是单独前列腺增生的问题的，可在线提供详细病历及检查影像报告在线问诊咨询，专业医生会及时给您回复和反馈。