体积巨大的实体肺癌更适合质子重离子放疗

质子重离子作为一种先进的精 准放疗技术和其他的普通放疗设备一样，可以应用于治疗肺癌，并且有一定的优越性。因为它作为一种特殊的高能射线，可以更准确针对实体肿瘤放疗的靶区。本文分享一则质子重离子治疗巨大实体肺癌的典型案例。

有一位右肺癌患者其肿块直径超过10cm，诱导化疗疗效不佳，且患者出现了肝功能损伤，无法再次进行化疗，保肝治疗期间肿瘤又进一步增大。据经验预计此类肿瘤常规光子放疗疗效较差。

经过胸部肿瘤专家组经过严密论证，并通过MDT（多学科）讨论后，决定使用质子加碳离子为患者实施放射治疗。粒子放疗计划相比于高能X线调强放疗使正常组织受到不必要照射的范围更小，理想地保护了未受肿瘤累及的左肺，明显降低了左右两肺的平均受照射剂量，从而使肿瘤部位可以得到更高剂量的放疗。

该患者的巨大肺部肿瘤在治疗期间已发生了明显的退缩，在治疗一个月后，CT上显示的原肺部肿块的较大直径处已只剩少量残留。且在治疗期间，患者除了有低热以外，没有发生其他明显的不适反应，在接受质子重离子放疗结束后1月左右的随访中，患者接受治疗前的咳嗽、气急等症状均明显缓解。

质子重离子治疗虽然是目前先进的放射治疗方式，可以有效地打击消灭肿瘤细胞，但并非所有类型的肺癌都适宜采用质子重离子治疗，每一位接受质子重离子治疗的患者在治疗前都需要多学科专家的严格论证，进而确定患者是否接受质子重离子治疗。

质子重离子治疗的发展为不愿接受外科手术的患者、无法耐受手术的患者、或肿瘤类型对常规光子治疗不敏感的患者带来了治疗方式的新选择，能有效减轻其不良症状，改善生活质量。