胰腺癌是手术治疗好还是放疗好？质子治疗有优势吗？

谈“胰”色变，是普通人说起胰腺癌的初印象，开了刀效果也不好，用了药也不见效，确诊后数月内即死亡。它起病隐匿，早期诊断困难，进展迅速，生存时间短，是预后差的恶性肿瘤之一，被称为“癌王”。胰腺癌是手术治疗好还是放疗好？新兴的质子重离子治疗技术有优势吗？到底应该怎么选择呢？

胰腺癌的治疗仍以争取手术切除为主，对不能手术者常做姑息性短路手术、化学疗法和放射治疗。

早期手术切除是治疗胰腺癌有效的措施，但出现症状后手术切除率在5%~22%。效果较好的手术目前主要为Whipple术，在术中发现无手术条件的患者应做相应的姑息性治疗，以解除症状，近年来有研究认为术前放疗、化疗可以提高手术切除率。针对于手术没有完全切除病灶的患者，可用放疗进一步治疗。

其实就上述医学专家所言，质子治疗和外科手术相结合对于患者来说更为友好，癌症的治疗往往是多学科合作的产物。

质子治疗依靠正极电荷的核粒子而非传统的光子束,并且质子能量可以被人为准确地定位达到向肿瘤内部提供高度集中地质子束照射，这对周围正常组织结构无损害而且副作用极度降低。

胰腺位于中腹部区域，由几个关键器官包围，包括肝脏、肾脏、胃、小肠和大肠。由于这些关键位置和器官的辐射敏感性，必须限制这些器官的辐射剂量，以防止恶心、呕吐等副作用和保障器官功能。

随着质子重离子技术在国内的引进及推广，针对胰腺癌的治疗又有了一种理想的治疗手段。无创伤、能极高，对于胰腺癌患者而言，即避免了外科治疗所带来的生理创伤，又可以达到和手术相近的疗效，无疑是一项“一石二鸟”的治疗手段。

由于这些原因，高度显示质子治疗可以向肿瘤递送治疗剂量，并限制对这些周围器官的剂量，避免对健康组织的损伤。作为先进的放射疗法对患者改善病情具有重要意义。