质子重离子治疗鼻咽癌还需要开刀吗？

上世纪50年代，质子开始应用于肿瘤的治疗，随着临床研究的积累，质子治疗从实验室走进医院，并逐渐成为重要的放射治疗方法之一。鼻咽癌为质子治疗适应症。

鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一，因生长位置较为隐蔽，容易被人忽视。鼻咽癌术后具有一定的复发风险，且复发的鼻咽癌比初发的鼻咽癌危害更大。针对复发鼻咽癌，质子重离子治疗能够准确爆破肿瘤细胞，有效保护正常组织。

质子重离子治疗鼻咽癌还需要开刀吗？

质子重离子治疗可作为多种恶性肿瘤（如鼻咽癌等）的主要治疗手段，治疗效果与手术相当，且能大限度保留器官功能，提高患者的生存质量。

从放射生物学来说，质子射线的能级为50-221MeV，可以打乱肿瘤细胞的DNA单链，使得肿瘤细胞修复困难；而重离子射线的能级高达85-430MeV，可打断肿瘤细胞的DNA双链，使被照射肿瘤细胞彻底死亡，对于部分抗拒光子甚至质子射线的肿瘤有着更好的疗效。

其次，从放射物理学角度看，重离子射线的“布拉格峰”能量释放轨迹更加尖锐，对肿瘤周围正常组织的损伤更小。

此外，重离子治疗的次数更少、疗程更短，因此可以说，重离子射线是更加理想的放疗用射线，在个体治疗过程中，射线类型的选择需视患者病情而定。